|
Apr
22
|
Z problemem odleżyn, a raczej zapobiegania ich występowaniu, napotkaliśmy się już na początku choroby, tuż po udarze. Życzliwi znajomi, od razu podpowiedzieli nam, aby zakupić materac antyodleżynowy, zmiennociśnieniowy. Z tym właśnie materacem, udaliśmy się już do szpitala w Szczecinie. Tu bowiem, został nasz Udarowiec przewieziony Lotniczym Pogotowiem Ratunkowym, ze Stalowej Woli.
Już w szpitalu również, korzystaliśmy ze środków, które, według naszej wiedzy, zapobiegają powstawaniom odleżyn – na przykład oliwka PVC 30.
Z własnych doświadczeń wiemy, że obszar skóry, na którym leży Udarowiec, zwykle znajdująca się w zamkniętej przestrzeni pieluchy, nawet lekko tylko wilgotna, bardzo szybko podlega powstawaniu odleżyn.
Stąd już dwa ważne wnioski – konieczne jest trzymanie miejsc zagrożonych powstawaniem odleżyn w suchości, oraz częste zmienianie pozycji, nawet w nocy, jeżeli to możliwe.
Pani Elżbieta Szwałkiewicz – Konsultant Krajowy w Dziedzinie Pielęgniarstwa Przewlekle Chorych i Niepełnosprawnych pisze:
“Odleżyny są efektem niedokrwienia tkanek, wywołanego przez długotrwały bądź powtarzający się ucisk. Na powikłania odleżynowe narażeni są szczególnie chorzy wyniszczeni biologicznie, ze znacznie ograniczoną możliwością poruszania się.
Silny ucisk, często punktowy oraz tarcie przyczyniają się nie tylko do uszkodzenia powierzchni skóry pacjenta ale często do powstania głębokich i trudnych do wyleczenia odleżyn.
Systematyczna zmiana pozycji ciała, większa liczba zabiegów higienicznych z powodu nietrzymania moczu i stolca, zabezpieczenie skóry przed zanieczyszczeniem i maceracją, to absolutna konieczność. Z powodu powszechnego braku właściwych warunków do pielęgnowania i to zarówno w domach pacjentów jak i w naszych szpitalach oraz domach pomocy społecznej, odleżyny występują bardzo często.
Zapobieganie odleżynom wymaga spełnienia jednocześnie wielu warunków m.in. właściwego odżywienia, nawodnienia, eliminacji długotrwałego ucisku, zachowania zasad bezpiecznego przemieszczania, wyeliminowania tarcia ciała o powierzchnię, stosowania opatrunków ochronnych i leczniczych. Z doświadczenia wynika, że tylko niewielka część odleżyn jest nieuchronnością wynikającą ze stanu zdrowia. Zdecydowana większość z nich, to efekt błędów w sztuce pielęgnowania wynikających najczęściej z braku wiedzy i warunków.
Naczelna Rada Pielęgniarek i Położnych zainicjowała ogólnopolską dyskusję na temat standardów i procedur postępowania w profilaktyce i leczeniu odleżyn. Nikt już nie kwestionuje metody wilgotnego leczenia ran przy użyciu nowoczesnych opatrunków np. hydrożelowych. Pielęgniarki podnoszą swoją wiedzę i potrafią dobrać opatrunek do rodzaju rany. Opatrunków jest bardzo wiele. Różni je nie tylko nazwa firmowa ale także sposób oddziaływania w zależności od tego czy rana jest czysta czy powikłana zakażaniem. Opatrunek dobiera się także w zależności od rodzaju i ilości wydzieliny, wielkości rany i jej umiejscowienia. Opatrunki są tak przygotowane, że poza odklejeniem warstwy ochronnej i umiejscowieniem na oczyszczonej ranie nic więcej nie trzeba z nim robić. Każdy opatrunek jest zaopatrzony w dokładny opis jego stosowania.
Temat będziemy kontunować za miesiąc.
Kilka ciekawych wypowiedzi można znaleźć na forum.










Komentarze